世界阿爾茨海默病日 | 失智照護(hù)僅有愛(ài)還不夠

家屬需要學(xué)習(xí)護(hù)理老人的基本技能。

9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。當(dāng)親人患上阿爾茨海默病是怎樣的體驗(yàn)？在阿爾茨海默病患者家屬的故事里，遺忘僅僅是開(kāi)始。隨著親人病情的發(fā)展，他們?cè)诿鎸?duì)親人“時(shí)而清醒、時(shí)而糊涂”狀況的同時(shí)，還要承擔(dān)繁重的護(hù)理工作，但對(duì)這些阿爾茨海默病患者的家屬而言，看著親人飽受病痛折磨，卻無(wú)能為力，是他們最痛苦的事。

實(shí)際上，作為阿爾茨海默病患者的家屬，僅僅有愛(ài)和親情并不足以支撐長(zhǎng)時(shí)間身體和精神上的損耗，他們更需要學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的照護(hù)知識(shí)，更需要與同道中人一起分享、交流、相互鼓勵(lì)、共同前行，才能在把老人照顧好的同時(shí)，也照顧好自己。慶幸的是，在廣州已經(jīng)有不少專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，并且以照護(hù)培訓(xùn)、家屬會(huì)等方式為這些“家人”們賦能。

老人希望居家養(yǎng)老 家屬需要“專(zhuān)業(yè)”照護(hù)

幾年前，周鷺紅（化名）辦理了退休手續(xù)，在家里全職照顧母親。迄今為止六年了，周鷺紅仍在適應(yīng)這個(gè)把她養(yǎng)大的“老小孩”……當(dāng)時(shí)，周鷺紅發(fā)現(xiàn)經(jīng)歷了幾次大手術(shù)的媽媽性格出現(xiàn)反常，還失憶。經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查之后，確認(rèn)是中度失智癥?！斑@個(gè)病發(fā)展得很快，從發(fā)現(xiàn)到嚴(yán)重也就兩三年的時(shí)間”。

每天早上起來(lái)，周鷺紅就開(kāi)始忙碌。給母親做飯、穿衣、喂飯，后期母親長(zhǎng)期處于昏睡狀態(tài)，但是一天三次喂食、多次的清洗身體和換尿片、時(shí)不時(shí)要幫助媽媽翻身、經(jīng)常性地觀察媽媽有沒(méi)有異樣……這些基礎(chǔ)照護(hù)仍然缺不了。周鷺紅告訴記者，有一段時(shí)間，媽媽狀況比較差，肌肉無(wú)力，身體完全不能自控，給她翻身需要用好大的力氣。“媽媽雖然不胖，但是當(dāng)她完全癱倒在我懷里時(shí)，就像有千斤重”“那段時(shí)間，我的腰肌勞損發(fā)作得特別厲害”。

和其他家屬一樣，面對(duì)媽媽的異常行為，周鷺紅在一開(kāi)始也經(jīng)常處于懵懂和焦慮的狀態(tài)?！耙婚_(kāi)始媽媽癥狀算輕，還能走，但是她會(huì)半夜突然站起來(lái)要自己去廁所，真是嚇我一跳”“有行動(dòng)能力的失智癥老人其實(shí)更難照顧，因?yàn)殡y保她會(huì)做出什么事情來(lái)”。按周鷺紅的話說(shuō)，她自己基本沒(méi)有“自由身”。每次外出最多兩個(gè)小時(shí)就要匆匆往家趕……但是這些在周鷺紅看來(lái)，還算是幸運(yùn)的。“現(xiàn)在自己還是力所能及，所以還是希望讓媽媽在家里養(yǎng)老，自己來(lái)照顧她老人家”“和朋友說(shuō)起，大多數(shù)老人也都希望在家養(yǎng)老”。

周鷺紅經(jīng)常泡在各大中醫(yī)群里，也學(xué)到了不少的照護(hù)方法。比如老人家長(zhǎng)期臥床而造成的褥瘡，是失智照護(hù)者最頭痛的難題?！拔椰F(xiàn)在每次用濕巾給媽媽擦干凈后，會(huì)給她用風(fēng)筒吹干皮膚，再給她抹點(diǎn)油，這樣基本上能防止媽媽的褥瘡發(fā)作”。包括吃喝拉撒在內(nèi)的基礎(chǔ)照護(hù)也許可以到處咨詢(xún)、拜師，但如果希望系統(tǒng)地了解阿爾茲海默病，學(xué)習(xí)到更全面更專(zhuān)業(yè)的照護(hù)方法，卻不是一件太容易的事情。

提高家庭照護(hù)能力 增強(qiáng)老年人的幸福感

2023年7月21日，第十屆公益創(chuàng)投居家失能失智老年人飲食營(yíng)養(yǎng)照護(hù)服務(wù)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)人員培育計(jì)劃拉開(kāi)序幕。截至9月19日，失能失智老年人飲食營(yíng)養(yǎng)照護(hù)培訓(xùn)班已舉辦四期，共227人參加，后續(xù)還有兩期培訓(xùn)班。上述培訓(xùn)的對(duì)象不但包括養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員；社區(qū)、居家失能、失智老人照護(hù)者；還包括失能失智老人家屬。學(xué)員們不但需要掌握失智癥的日?；A(chǔ)照護(hù)，還要學(xué)會(huì)助行器或者輪椅的使用方式、老人康復(fù)訓(xùn)練、老人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估、餐食調(diào)理、穩(wěn)定和開(kāi)導(dǎo)老人情緒等技巧，將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。

如今，這類(lèi)培訓(xùn)課程多數(shù)以公益免費(fèi)課程的形式開(kāi)設(shè)，培訓(xùn)中家屬能夠了解到更多照顧老人的技巧，提高家庭照護(hù)能力，也增強(qiáng)了老年人的幸福感。在培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)，記者再次見(jiàn)到周鷺紅。她興奮地說(shuō)：“在課程上學(xué)到了很多實(shí)用技巧。我現(xiàn)在知道原來(lái)給老人翻身也有技巧的，不能用蠻力?！?/p>

家住天河區(qū)的王阿姨說(shuō)，上了課后她才知道，不同的溝通方法會(huì)有不同的溝通效果，有時(shí)老人家需要像小孩一樣“哄”著，不能一味地阻止或者否定。

隨著老齡化程度的加深，很多照顧失能失智老人的護(hù)理者，同時(shí)也是初老老人。他們更渴望一個(gè)短暫的休息空間。于是不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為失能失智老人家屬開(kāi)設(shè)“家屬會(huì)”，不定期地組織機(jī)構(gòu)或附近社區(qū)的家屬們?cè)谝黄鸱窒?、交流，甚至引入心理輔導(dǎo)，為家屬們帶去精神力量。在每期家屬會(huì)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里的專(zhuān)業(yè)照護(hù)人士會(huì)用各種方式，向大家講解或者展示失智老人的照護(hù)，大到老人問(wèn)題的解答，小到每一個(gè)照護(hù)措施的演示，全方位地給大家做照護(hù)科普，并且力求為家屬們帶去不一樣的體驗(yàn)。

“以前遇到事連個(gè)商量的人都沒(méi)有，現(xiàn)在認(rèn)識(shí)了許多一同走在照護(hù)路上的伙伴，感覺(jué)找到組織”！對(duì)于周鷺紅這樣的家屬來(lái)說(shuō)，在家屬會(huì)上除了收獲知識(shí)、提高技能外，還有機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)專(zhuān)業(yè)照護(hù)人士以及家庭照護(hù)者，大家能夠在失智照護(hù)的路上相互鼓勵(lì)、共同前行。

文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者楊欣

圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者莫偉濃